儿童哮喘为什么会这么难治,它究竟是怎么一回事?

育儿小能手育儿小能手 养生 2020-01-14 22:03:00

一说起哮喘,很多人都会谈虎色变,因为它是一个反复性、经久不愈,影响生活质量的病症,如果控制不及时时,发展到后期影响肺功能,甚至可以发展为慢阻肺、肺心病、肺纤维化等,所以哮喘要早控制早治疗。

很多人都会问,哮喘是怎么一回事?是怎么造成的?

医生说,儿童哮喘并不是孩子自身的过错,都是「遗传」和「环境」使然。但只要妈妈们熟悉哮喘的防治知识,哮喘儿童也能够和身边小朋友一样健康快乐地成长。

1、什么是哮喘?

「儿童支气管哮喘」是一种呼吸道的慢性反复发作的炎症性疾病,发作时其肺里用于呼吸的管道,容易受到包括细菌、花粉甚至是冷热空气等刺激的影响,导致气道狭窄堵塞,从而造成咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等各种症状。

当儿童在接触外界刺激后出现反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难等症状,呼气时可以听到肺部有明显哮鸣音,哮喘治疗后症状明显缓解,有了这些典型的临床表现,儿童哮喘就可以「诊断」了。

咳嗽和喘息,是儿童哮喘的两大「典型症状」,具有鲜明的特点:

2、儿童哮喘为什么会难治?

目前哮喘以控制治疗为主,规范的、合理的治疗和良好的护理,可以有效控制哮喘。如果平时控制治疗做得好,那就能很多程度上减少哮喘性发作的次数,甚至是不发作。

哮喘是慢性病,分为急性发作期、迁延期、慢性缓解期三阶段。西医治疗在急性发作期可以做雾化,用平喘药以及激素治疗。

那么,喘息缓解后就停止治疗了吗?错了。

表面上孩子已经不喘了,其实孩子的气道的高反应依然存在,稍后风吹草动就会复发,这个阶段称为迁延期,大概持续3个月左右,这是哮喘能否有效控制的关键阶段。

哮喘平息后至少需要3个月的治疗,等连续三个月没有哮喘,进入缓解期了,才可以使用较少的药物。

那么缓解期可以停药,不再需要治疗了吗?又错了。

缓解期仍然需要小剂量激素维持治疗,以防止复发,这个阶段大概需要维持两年。

3、日常如何护理哮喘儿童?

上面是医生可做的地方,那么接下来就是妈妈们可做的了,掌握这三个技巧,能够极大地缓解孩子的哮喘症状。

1、远离哮喘触发物

由于哮喘实际上是一种呼吸道的「过敏」反应,回避伤害孩子稚嫩气道的刺激物就显得尤为重要。

➡ 远离过敏原:常见的室内过敏原有尘螨、宠物毛屑、蟑螂等,室外过敏原有花粉、真菌等。

➡ 远离污染物:比如二手烟、雾霾以及一些洗涤喷剂等,哮喘儿童家庭必须严格禁烟。

➡ 避免剧烈运动:许多哮喘儿童在寒冷、大风天气下剧烈运动后,也会诱发或加重。当然哮喘儿童同样鼓励适当运动,游泳是最适宜的运动方式之一,能有效改善肺功能,增强体质。

➡ 避免情绪起伏过大:家长还要传授、引导孩子控制情绪的方法,避免“易怒易喜”情绪起伏大,因为有些孩子会因为大哭大笑而诱发哮喘的发作。

除此之外,某些药物(阿司匹林等)、某些食物、精神压力以及感冒等,也会诱发或加重哮喘,用药前一定要咨询医生,把孩子身体情况如实告知医生,医生可以根据孩子身体情况给药用药,避免不适症状发生。

2、适时适量使用药物

儿童哮喘用药对家长来说比较复杂,其中最核心的是激素药物的使用。尽管使用激素会造成一定的不良影响,但是因为畏惧激素的副作用而拒绝治疗,哮喘得不到有效控制,由此对孩子带来的影响可能远远超过激素的不良反应。

3、家庭日常症状监测

除了按照医生要求给孩子定时定量用药,并且避免接触外界刺激之外,常常关注这几个问题,妈妈也能判断孩子的病情是否得到了控制:

孩子有没有因为咳嗽等哮喘症状影响夜间睡眠?

孩子会不会在白天出现咳嗽、喘息、胸闷气紧、呼吸困难等哮喘症状?

孩子有没有因为哮喘发作影响上学等日常活动?

而当出现以下情况时,不要犹豫马上寻求儿科医生的帮助:

孩子出现严重的呼吸困难,并且情况看起来不断加重时。特别是观察到孩子呼吸非常急促,而且在吸气时胸壁内凹,在呼气时发出严重的咕噜声时。

孩子的嘴唇或甲床发青紫;

孩子看起来非常烦躁、异常嗜睡或神志不清;

呼吸时存在任何形式的胸疼;

孩子出现发热,且存在治疗无效的咳嗽或喘息;

孩子正在呕吐,所以无法服用任何口服药的时候;

喘息、咳嗽或呼吸困难导致孩子无法说话或不能入睡。

总之,对于哮喘,我们要正确对待它。不盲目畏惧,也不要不把它放心上。及早发现及早治疗,养成好的生活习惯,给孩子创造一个干净清醒的成长环境,帮助孩子早日实现呼吸自由。

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