甲状腺肿瘤越来越大怎么办?听肿瘤科医生支招

肿瘤专科医生肿瘤专科医生 养生 2020-01-14 22:03:00

有人问,甲状腺肿瘤越来越大怎么办?

甲状腺肿瘤?有时真感觉科普真的还非常不够,从大家问的问题就能知道,动不动就是肿瘤肿瘤,你是泛泛地讨论还行,可很多人明明是想了解具体的处理办法,那你就不能泛泛地问啊,你也得把问题具体化啊。肿瘤,你可知道肿瘤是一大大类病,大的方面都有良性和恶性之分,你连良性和恶性都不区分,这种问题问得有意义吗?

有的人会说,不是说越来越大吗,越来越大就当然是恶性肿瘤啊。这谁说的,会长大的就是恶性肿瘤?当然不一定啊。比如这个问题,甲状腺肿瘤越来越大怎么办?真的确认是肿瘤吗?也可能只是功能性甲状腺肿之类的……如果确认是甲状腺的肿瘤,越来越大,确实很可能是恶性肿瘤,但也不能只根据这个表现,怀疑是甲状腺恶性肿瘤,建议尽早检查确诊,比如最主要的确诊检查手段是穿刺活检,如细胞学或组织病理学明确为恶性肿瘤,则需要尽早治疗。

甲状腺恶性肿瘤不一定就是甲状腺癌,很多人总是简单地认为某某恶性肿瘤就是某某癌,这是对恶性肿瘤的基本分类都不了解,恶性肿瘤可不只是“癌”,还有“肉瘤”……比如,甲状腺恶性肿瘤可以是甲状腺癌,也可以是甲状腺淋巴瘤。而即便是甲状腺癌,也仍有不同的分类,有乳头状癌,滤泡状癌,髓样癌,未分化癌等。其中多数是分化型甲状腺癌(乳头状癌,滤泡状癌),治疗效果好,预后好,治愈率高,手术是最主要的治疗手段,早期不用说,手术是唯一可以治愈的手段,即便是晚期,手术切除甲状腺癌也很有必要。当然,除了手术,内分泌治疗,碘131治疗,也是重要的的后段,有时甚至外放疗也是需要的。对于髓样癌,未分化癌,则预后相对较差,但仍以手术为主。

除了甲状腺癌,甲状腺恶性肿瘤也可能是淋巴瘤,对于淋巴瘤,在明确病理分型后(淋巴瘤分型复杂,有几十种之多,甲状腺的主要是粘膜相关淋巴瘤,弥漫大B细胞淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤等),尽早开始化疗,视情况加上靶向药物治疗,比如利妥昔单抗等(根据病理分型而定)。

不管哪种情况,不只是甲状腺肿瘤,身体任何部位出现的包块,如果持续增大,要高度警惕恶性肿瘤,要尽早检查明确诊断,不要拖延。

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